二、上品·草部二-1、上品·草部·昌蒲本经原文：味辛温。主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五臓，通九窍，明耳目，出声音。主耳聋，痈疽，温肠胃，止小便利。久服轻身，不忘不迷惑，延年。生池泽。《吕氏春秋》云，冬至后五旬七日，昌始生。昌者百草之先，于是始耕。又名兰荪。即今之菖蒲也。

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倪师注释：

【产地】我国四川，今处处有之，多生水滨，可供盆栽，西洋及日本亦俱产之，根入药，一寸九节者良。

【性味】味辛性温无毒。

【主治】菖蒲为宣窍泄热，健胃行滞要药，主开心孔通九窍，明耳目出声音，治咳嗽上逆，霍乱转筋，健脾胃杀诸虫，疗噤口痢。

【别录】四肢湿痹不得曲伸，小儿温疟，身积热不解，可作浴汤。

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【甄权】治耳鸣，头风泪下，鬼气，杀虫，恶疮疥掻。

【大明】除风下气，丈夫水臓、女人血海冷败，多忘，除烦闷，止心腹痛，霍乱转筋及耳痛者，作末炒，趁热裹。

【好古】心积伏梁。

【时珍】解巴豆大戟毒。

【灵胎】下逆开窍。

【用量】普通生用二三钱，干用五分至一钱半。

【禁忌】忌饴糖、羊肉、铁器。

【吴克潜】菖蒲南人多常用置食水中，或加矾少许，解一切毒。

周颠仙曰，常食菖蒲饮水，永无腹痛之疾。沈金鳌曰，治禁口痢，屡用屡效。《道藏经》曰，能治一切风，手足顽痹，瘫痪不遂。《正传》曰，九节菖蒲去毛捣末，入黑猪心一个，批开煮服，之癫痫风疾。

著名方剂有菖蒲丸（石菖蒲、人参、丹参、天冬、麦冬、赤石脂），治小儿心气不足，不能言语。又醋糊丸棉裹置耳中，治耳内卒痛，聋闭不闻。

有菖蒲益智丸（菖蒲、远志、人参、桔梗、牛膝、附子、茯苓、桂心）。治健忘恍惚，破积聚止痛，安心定神聪明耳目均效。

【倪注】常用于鼻塞不通、脑部受损。内服外用皆宜。

【炮制】拣去杂质，刷去灰尘，洗净晒干，去灰尘即得。

【名称】石菖蒲 【英文】Tatarinow Sweerflag Rhizome【拉丁】Acori Tatarinowii Rhizoma【类别】根及根茎类【来源】天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott.的干燥根茎。【产地】主产江苏、江西、四川、浙江等地。【性状】根茎呈扁圆柱形，稍弯曲，常有分枝，长3~20cm，直径0.3~1cm。表面棕褐色、棕红色或灰黄色，粗糙，多环节，节间长2~8mm；上侧有略呈扁三角形的叶痕，左右交互排列，下侧有圆点状根痕，节部有时残留有毛鳞状叶基。质硬脆，折断面纤维性，类白色或微红色；横切面内皮层环明显，可见多数“筋脉点”及棕色油点。气芳香，味苦、微辛。【品质】以条粗、断面色类白、香气浓者为佳。课堂笔记：

1.首先我们先确认，市面上有两种菖蒲，一种是石菖蒲，一种是水菖蒲。诸位要拿的是九节石菖蒲，你不用真的算是九节，就是石菖蒲。

2.“味辛温。”辛味、辛香的药都是主发散，药性是温的都可以去寒，所以它主风寒湿痹。

3.为什么要讲风寒湿？因为有的药是祛风的，有的药是去寒的，有的药是去湿的。如果辨证说这个人是风寒湿，那么他的处方里就需要有这三味药混在一起。

4.菖蒲的主要功能是宣，辛散、发散。如果湿太盛、痹在里面时，就要靠菖蒲来打散它。例如鼻子过敏、鼻涕很浓稠，堵到晚上睡觉不能呼吸，要张着嘴，这时用菖蒲进去就能把它打开——辛味的药能够发散。当然你用黑胡椒喷一下也可以，力量更强。所以辛辣的药都是主发散的。

5.“主开心孔通九窍，明耳目出声音”，我们在治疗心脏病的时候，常常会重用菖蒲，效果非常好，通九窍，心窍会打开来。

6.菖蒲在四川产得最多。其根入药。一般来说，石菖蒲现在都可以培植的。

7.除了内服以外，外用也可以。因为它是根茎类，我们内服时常常是切着用。剂量的话看体格，像我这种用三钱，小朋友用一钱，介于这两者之间用两钱。

8.外用的时候通常是打成粉，喷到鼻子里。光喷一个菖蒲还是不够力量，我常常会加一些辛夷粉。辛夷也是辛香发散，开窍的力量很强。我真正在诊所里在用的是麝香和矾石，麝香、矾石的效果更快，用途更广，有时候可以用于急救。因为麝香无孔不入，你一喷，它直接喷到脑部去了，而矾石又是酸味的，能够收敛痰水，这两种药非常好。当然你可以在麝香矾石的基础上再加菖蒲、辛夷进去，清鼻子的效果会更强。

9.“沈金鳌曰，治禁口痢，屡用屡效。”大便拉来出来是红的，赤痢带点血，还有痛，大便后肛门口会痛，又吃不下东西的，称之为噤口痢。

10.“【别录】四肢湿痹不得曲伸，小儿温疟，身积热不解，可作浴汤。”菖蒲拿来可以煮水来洗汤，可以去皮肤身热不解、湿热。用菖蒲煮的水洗澡的时候，会冒汗出来。

11.“【时珍】解巴豆大戟毒。”《本草纲目》的作者李时珍说菖蒲可以解巴豆、大戟的毒——不需要，冷开水喝下去就能把巴豆、大戟的毒解掉了，很快，冷水就可以了。

12.“【吴克潜】菖蒲南人多常用置食水中，或加矾少许，解一切毒。”用菖蒲来泡水的话，永远不会腹痛，最主要是它能够解毒。

13.菖蒲常常跟辛夷花一起并用。菖蒲质比较重，可以开三钱，辛夷很轻，量可以少一点，看病人的情形。我最常用的治疗鼻窦炎的就是这两味药加上苍术，苍术3钱、菖蒲3钱、辛夷2钱。光是这三味药，鼻窦炎就好了。这三味药只去鼻窦炎里面堵到的东西，不管寒热。

寒热就是说，鼻涕是浓的黄的，就是热；鼻涕是清冷的、白白的，都是寒嘛。寒热都在肺里面，因为鼻子是肺之窍。所以这时你可以加些干姜来去肺的寒；你也可以加些杏仁、麦冬之类来去肺热的药。

二-2、上品·草部·鞠华本经原文：味苦平。主风，头眩肿痛，目欲脱，泪出，皮肤死肌，恶风湿痹。久服利气血，轻身耐老延年，生川泽及田野。今之菊花。

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杭白菊倪师注释：

【产地】处处有之，种类很多，黄白二种入药，味苦，家庭玩赏之菊不入药，今杭州出产多，号称杭菊。

【性味】味苦甘平无毒。

【主治】菊花为清风热、明目、解毒要药。主诸风头眩肿痛，目痛翳膜，利血脉，治疔疮。

【甄权】治头目风热，风眩倒地，脑骨疼痛，身上一切游风令消散，利血脉，调四肢。

【大明】作枕明目，叶亦明目，生熟都可食。

【元素】养目血，去翳膜。

【容川】菊叶为治疮之要药，因其性散，能去肌肉中之风邪也。

【灵胎】平肝熄风。

【用量】普通一钱至三钱。

【禁忌】味苦辣者，陈久者，不堪用。其甘者亦名甘菊，可饮可食亦入药。

【吴克潜】近世用为平肝良药。头痛、目疼，多因肝经风热上乘所致。菊花入肝，兼行周身，血脉不利而死肌，得菊花之利血脉皆效。特长于解毒，外科方剂用之治疔毒发背者。沈金鳌曰，菊花并茎叶打汁饮，外涂内服皆可。时医用之因防邪热过久而酝酿化毒，平淡多奇功。

【附加菊叶】菊叶解毒之功胜于花，以鲜者良，捣汁敷一切肿毒，亦可内服。

【炮制】拣去杂质及梗叶，拍去灰尘即得。

【名称】菊花【英文】Florists Dendranthema【拉丁】Chrysanthemi Flos【类别】花类【来源】菊科植物菊Chrysanthemum morifolium Ramat.的干燥头状花序。按产地和加工方法不同分为“杭菊”、“亳菊”、“贡菊”、“滁菊”。【产地】主产于浙江、安徽等地。【性状】杭菊：花序扁球形、不规则球形或稍压扁，直径多1.5~4cm。总苞由3~4层苞片组成，外围为数层舌状花，类白色或黄色，中央为管状花。气清香，味甘、微苦。课堂笔记：

1.菊花和菊叶的功能非常多。这里一般讲的是杭菊、杭州产的菊花。杭菊都很小，一颗颗的，黄色和白色的最好入药。你不要买很大大的菊花，那个只能观赏用，不能吃的。

2.菊花的叶子可以生用，以新鲜的最好。把它搅碎解毒直接涂到伤口或脓疮上就可以了，就可以收敛伤口和解毒。

3.菊花味是苦平。苦味的药能够泻，能够燥，能够坚。

4.“【主治】菊花为清风热、明目、解毒要药。主诸风头眩肿痛，目痛翳膜，利血脉，治疔疮。”一般来说，没有什么其他问题，就是风寒吹到的头痛，例如吹冷气或吹风所造成的头痛和外感，都可以用菊花。还有生眼翳也可以用菊花。

5.“【禁忌】味苦辣者，陈久者，不堪用。”一般来说，菊花陈年太久的不好用。几乎大部分的中药都是越陈越好，例如陈皮、艾绒，菊花并不是越陈越好。

6.“【吴克潜】近世用为平肝良药。头痛、目疼，多因肝经风热上乘所致。菊花入肝，兼行周身，血脉不利而死肌，得菊花之利血脉皆效。”我治疗肝病的时候常常会开些菊花，因为它入肝。

二-3、上品·草部·人参本经原文：味甘微寒。主补五臓，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气。明目开心益智，久服轻身延年。采根，竹刀刮，曝干，无令见风。人形皆具者能做儿啼。

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倪师注释：

【产地】我国吉林、辽宁产者最良。山西长子县、云南姚安县、安徽舒城县亦有出产。高丽产出丰。

【性味】味甘，微苦，性微寒，无毒。

【主治】人参为大补元气要药，功能治一切衰弱痨瘵（zhài）。通行周身补五臓之气，泻五臓之火。效益多但功缓。红色曰高丽参，性温而力较峻。

【甄权】主五劳七伤，虚损痿弱，止呕哕。补五臓六腑，保中守神。消胸中痰，治肺痿及痫疾，冷气上逆，伤寒不下食。凡虚而多梦者可用。

【元素】治肺胃阳气不足，肺气虚促短气少气，补中缓中。泻心肺脾胃中火邪，止渴生津液。

【容川】人参多用于病后元气伤者、用人参佐他药来调理。病人邪去正脱者，用人参佐他药调理之。现今人参多人工栽植，药力不如野参，我们可用黄耆甘草代人参。方剂中多以党参代人参。

因生于阴湿之地，禀水阴润泽之气，故味苦甘而有汁液，发为三枒五叶，阳数也。因生于阴而出阳，故于甘苦味中而有一番生阳之气。人身之元气，由肾水之中而上达于肺，此亦生于阴而出阳，与人参同一理，因此人参大能化气，气化而上，出于口鼻，即为津液，所以人参能生津也。人参生于北方、有阴中之阳药称，有化气补津之功。

【炮制】用湿布包裹，焖润用火烤，再晾干或烘干即可。

【药征】主治心下痞坚，痞鞭支结，旁治不食呕吐喜唾心痛腹痛烦悸等。

【灵胎】升提元气，兼补五臓，有崇正去邪之功，然非虚者勿服。

【用量】普通五分至三钱，大剂一两。

【禁忌】肺家有热诸症及阴虚火动之候与痘疹之初发，身虽热而斑点未形，与伤寒始作，形症未定而邪热炽均忌，反藜芦。

【名称】人参 【英文】Ginseng Root【拉丁】Ginseng Radix et Rhizoma【类别】根及根茎类【来源】五加科植物人参Panax ginseng C. A. Mey.的干燥根 (栽培品) 。【产地】主产于吉林、辽宁、黑龙江等地。【性状】生晒参：主根呈纺锤形或圆柱形，长3~15cm，直径1~2cm。表面灰黄色，上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱，下部有支根2~3条，并着生多数细长的须根，须根上常有不明显的细小疣状突起。根茎长1~4cm，直径0.3~1.5cm，多拘挛而弯曲，具不定根和稀疏的凹窝状茎痕。质较硬，断面淡黄白色，显粉性，形成层环纹棕黄色，皮部有黄棕色的点状树脂道及放射状裂隙。香气特异，味微苦、甘。生晒山参：主根与根茎等长或较短，呈人字形、菱形或圆柱形，长2~10cm。表面灰黄色，具纵纹，上端有紧密而深陷的环状横纹，支根多为2条，须根细长，清晰不乱，有明显的疣状突起。根茎细长，上部具密集的茎痕，不定根较粗，形似枣核。生晒参片：为圆形或类圆形薄片，表面灰白色，显菊花纹，粉性，体轻，质脆。有特异香气。【品质】以条粗、质硬、皮细、无破痕者为佳。课堂笔记：

1.人参里面是以红参最好用。真正的人参切开看，里面的确是暗红色的，这就是高丽的红参。

2.张仲景也用到了人参，但人参太贵，用不起的时候我们就用党参来取代人参。

3.一般来说，人参在采收时都用竹刀来切，不用金属刀的，因为金克木。等它晒干了以后，再辗转卖到你手上时，你可以用钢刀切，没有关系。但在采收时要忌用钢刀，怕味道跑掉。

4.我国的吉林和辽宁产的人参是品质最好的，长白山产的人参品质最好。

5.“因生于阴湿之地，禀水阴润泽之气，故味苦甘而有汁液，发为三枒五叶，阳数也。因生于阴而出阳，故于甘苦味中而有一番生阳之气。”你去找人参的话，一定要到树根旁边阴湿的地方找。它是三枒五叶的结构，即一株人参开出三条枝芽，每枝芽上有五片叶子，人参果是红色的。

6.人参是大补元气的要药。过去有人用独参汤来救逆，即单味、一味人参熬浓汤，让病人喝下去，补气嘛！

7.“【主治】人参为大补元气要药，功能治一切衰弱痨瘵（zhài）。通行周身补五臓之气，泻五臓之火。效益多但功缓。红色曰高丽参，性温而力较峻。”人参的效益多但是功比较缓，力量速度比较慢。

8.我在用人参，都是病人气血两虚、身体很虚弱的时候。很多重症的药，我会加点人参下去补气血。

9.平常你不用吃人参。这就好像你每天吃抗生素，等到你真的需要抗生素的时候，没效！

10.你到药房去开人参，他会跟你说，我们人参好几种啊？你要哪一种？红参！天下顶级的都是红参！红参就是高丽参，性温且力量比较强，这是我们选用的它的重点。

11.平常如果考试，可以把人参切片含在嘴里，能够生津止渴，能够提神。

12.“通行周身补五臓之气，泻五臓之火。”这句话看起来，人参又是补又是泄。中药的好处就在这里，它是双向调节的中和体，不会过与不及，它会自然地把多余的排掉，不足的补上去。例如有两个病人，主证是一样的，但一个的副证是下痢，一个的副证是便秘。结果你用治疗主证的相同的药下去，便秘的人好了，下痢的人也不下痢了，会有这种现象。

13.“【容川】……现今人参多人工栽植，药力不如野参，我们可用黄耆甘草代人参。方剂中多以党参代人参。”唐容川说我们可以用黄芪、甘草来取代人参，因为它们补气、行气。这就是重点。像经方里面的小柴胡汤里面就有人参，我们开出去时大部分用党参来取代人参。

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14.“【炮制】用湿布包裹，焖润用火烤，再晾干或烘干即可。”采到新鲜人参的时候，用湿布包起来，去焖，慢慢用火去烤。

15.一般来说，病人有出现虚证的时候，我们用人参；是实证的时候，我们都不用人参。

16.“【禁忌】肺家有热诸症及阴虚火动之候与痘疹之初发，身虽热而斑点未形，与伤寒始作，形症未定而邪热炽均忌。”人参是属于气药、补气的，所以所有咳嗽、肺家的热证，阴虚火动，像有痘疹、斑点的时候，我们都不用人参。因为人参有滋补的功能，病症在发散的时候，你用补药一下去，补能恋邪，病就发不出来了，这时我们应该发散的药。所以人参最主要是用在虚劳、虚寒时，例如病人刚痊愈、气血还没有恢复，或者病情严重、身体大虚的时候。

17.如果有的人一吃人参就上火，口干舌燥、口舌生疮，这是因为他肺家有热，人参就不适合他。这时你可以把肺热去掉，就可以吃人参了。

二-4、上品·草部·天门冬本经原文：味苦平。主诸暴风湿偏痹，强肾髓，杀三虫，去伏尸。久服轻身，益气延年。

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天门冬，又名天冬倪师注释：

【产地】处处有之，近以浙东产者为多，或生于暖地海滨或种植各地，藤蔓大，根似麦门冬而色白。

【主治】为清虚热润燥痰要药。主肺气咳逆，风湿、偏痹、益肌肤。保肺气，治消渴，疗咳血。

【别录】保定肺气，去寒热，养肌肤，利小便，冷而能补。

【甄权】肺气咳逆，喘息促急，肺痿，生痈，吐脓。除热气，通肾，止消渴，去热，中风，治湿疥。宜久服煮食之，令人肌体滑泽白净。除身上一切恶气不洁之疾。

【大明】镇心润五臓，补五劳七伤吐血，治咳嗽消痰，去风热烦闷。

【好古】主心病嗌干，心痛渴欲饮，痿躄嗜卧，足下热而痛。

【用量】普通一钱至三钱。

【禁忌】胃虚无热及泻者均忌。忌鲤鱼。

【吴克潜】曰天冬麦冬性相近，故一般方剂二药并用。仲醇曰痰之标在脾胃肺，其本在肾，若非肾家有火，炎上薄肺，煎熬津而成黏腻，则痰何自成。天冬味苦气寒，能清热保肺，下通于肾，故为消痰止咳必用要药，观此则天冬治痰乃治本元不足虚火所生之痰，而与外感咳嗽、痰饮咳嗽、虚寒痰嗽、风火痰喘等均不相同。

著名方剂如天门冬散，治小儿心胸烦闷，体热咳嗽；三才封髓丹，治虚火上炎、梦遗失精、滋阴养血、降心火、益肾水；三才丸，治气血俱虚，虚劳咳嗽；天王补心丹，治心血不足、津液枯涸、健忘怔忡，秉水阴，能滋肺以清气分。

【炮制】拣去杂质，洗净晒干即得。

【名称】天（门）冬 【英文】Cochinchinese Asparagus Root Tuber【拉丁】Asparagi Radix【类别】根及根茎类【来源】百合科植物天冬Asparagus cochinchinensis (Lour.) Merr.的干燥块根。【产地】主产广西、四川、贵州等地。【性状】干燥的块根呈长圆纺锤形，中部肥满，两端渐细而钝，长6~20cm，中部直径0.5~2cm。表面黄白色或浅黄棕色，呈油润半透明状，有时有细纵纹或纵沟，偶有未除净的黄棕色外皮。干透者质坚硬而脆，未干透者质柔软，有粘性，断面蜡质样，黄白色，半透明，中间有不透明的细木心。臭微，味甘微苦。【品质】以肥满、致密、黄白色、半透明者为佳。课堂笔记：

1.天门冬的味是苦、平。我们可以用天门冬，去肺家的实热证。它的产地非常普遍。它长得像麦门冬，但烘焙焙制过以后的颜色比较白，很好看。

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2.热证你是可以看得到的：舌苔比较黄、口比较渴、喜欢喝冰水和冷水，就是肺家的热证。

3.天门冬适合煮来吃，不要生用，能让皮肤变的很润泽、白滑。

4.“【好古】主心病嗌干，心痛渴欲饮，痿躄嗜卧，足下热而痛。”喉咙很干燥、心痛渴欲饮、这都是肺里有问题嘛。足下热而痛，可能脚皮干裂掉了——正常人脚应该是温热的，但不会热而痛。天门冬能够滋润我们的肌肤，让皮肤变得很好。

5.“【禁忌】胃虚无热及泻者均忌。忌鲤鱼。”因为天门冬是去热的，如果你是虚证、没有热的话，就不要用。天门冬不能跟鲤鱼煮在一起，药性是反的。

6.蠡鱼是同音的鲤，就是鲤鱼。这个鲤鱼是味甘寒，治湿痹，能够下大水。我们有腹水和积水时，都可以用鲤鱼。

6.“【吴克潜】……著名方剂如天门冬散，治小儿心胸烦闷，体热咳嗽；三才封髓丹，治虚火上炎、梦遗失精、滋阴养血、降心火、益肾水；三才丸，治气血俱虚，虚劳咳嗽；天王补心丹，治心血不足、津液枯涸、健忘怔忡，秉水阴，能滋肺以清气分。”这些三才封髓丹、三才丸、天王补心丹，这些都有天门冬在里面，这些一般就是南派用的药。

7.诸位，记得我讲的话，我们并没有说你一定不要用温病派的药，而是说你们的基础应该是伤寒论。经方不足的地方，你用温病的药来补，可以！你不能说把经方舍掉，直接用温病的药，这样的话重症你就治不好了。你如果经方很强、很熟练，这时你再去看温病派的药，你就不会被迷惑，也不会受到影响，不会说“舍伤寒而只用温病”。所以诸位将来出去，要以伤寒、以经方为主，温病的药是你的附件，这样是绝对好的事情。

8.现在外面的中医之所以用温病的药，而不用伤寒的药，就是因为这药吃不死人，药性也比较温，可以让病人常期吃，还可以赚钱。这就造成几百年来，大家产生了”中药可以断根，但是要吃得比较久“的想法。西药看起来是效果比较快。表面上一吃，喉咙好了不痛了，但病毒还在里面，往肠子跑了，变成肠病毒，实际上病并没有好。

二-5、上品·草部·甘草本经原文：味甘平。主五臓六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉倍力，金创肿解毒。久服轻身延年。生河西沙山及上郡。郭璞云：今甘草蔓延生，叶似荷青黄，茎赤黄有节，节有枝。

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倪师注释：

【产地】我国四川、陕西出产，江苏福建亦有。日本种植颇多，茎高二三尺。

【性味】味甘性平无毒。

【主治】甘草为调合周身气血要药。功能解百毒，补臓腑，泻诸火。在上去痰止咳，在中调和脾胃，在下清热利溲。入和剂则补益，入汗剂则解肌，入凉剂则泻热，入润剂则生津，入峻剂则缓正气。制药之暴性，效益甚多，为诸药之君。

【别录】温中下气，烦满短气，伤臓咳嗽，止渴。通经脉，利气血，解百药毒，为九土之精，安和七十二种石，一千二百种草。

【甄权】主腹中冷痛，治惊痫除腹胀满，补益五臓，肾气内伤，令人不痿。主妇人血沥腰痛。凡虚而多热者加用之。

【大明】安魂定魄，补五劳七伤，一切虚损。惊悸烦闷健忘，通九窍利百脉，益精养气壮筋骨。

【好古】吐肺痿之脓血，消五发之疮疽。

【仲醇】凡解毒必入甘草。

【吴克潜】曰九土即九州岛岛土气之精华，故能解诸毒如神。古时有炼石为丹服之者多中药石之毒，服甘草而解，故曰安和七十二种石。

【容川】味甘正入脾。守而不走，补中气，和诸药，根深四五尺，与黄耆同，但黄耆中空，属气分，是得土中之水气，甘草中实，纯得土气之厚，故深长且实，能补脾阴，益胃之阳。炙用是取其益胃，使胃气上升，如炙甘草汤。生用取其气平，如芍药甘草汤。

【倪注】仲景经方中使用甘草多处，即知道仲师之重视甘草。而现今却被西洋人购去制造成许多药品或是食物，再回销我国，实在是感叹国家之愚昧竟至于斯。我辈当以复兴中医药为职志，将中药制剂卖到国外，既造福人类又可以赚取外汇，岂非一举两得。甘草缓中，故遇排腹积水时忌用，因其能守，故不利于排水。

【药征】主治急迫，治里急急痛，旁治厥冷烦躁冲逆之症。

【灵胎】生用泻火，解毒炙用，和中益气。

【用量】普通生者五分至钱半，炙者三分至一钱，大剂一两左右。

【禁忌】凡中满人、呕家、酒家，诸湿肿满及胀满均忌。反大戟、甘遂、芫花、海藻，恶远志、忌猪肉。

【名称】甘草 【英文】Liquorice Root【拉丁】Glycyrrhizae Radix et Rhizoma【类别】根及根茎类【来源】豆科植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的干燥根及根茎。【产地】主产于内蒙古、山西、甘肃、新疆、宁夏等地。【性状】圆柱形，外皮松紧不一。表面红棕色或灰棕色，具显著的纵皱纹、沟纹、皮孔及稀疏的细根痕。质坚实，断面略显纤维性，黄白色，粉性。根茎表面有芽痕，断面中部有髓。气微，味甜而特殊。饮片为斜切片。【品质】以皮细紧、色红棕、质坚实、断面色黄白、粉性足者为佳。课堂笔记：

1.“味甘平，主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨长肌肉倍力。”你只要看到味是甘味的药，统统是能够补、能够和、能够缓。甜味的入脾臓，所以它能够坚肌肉四肢、倍长力气。

2.除了补气血，甘草还能解百毒。我们常常开处方的时候，看到这个药有毒性，就把甘草放上去，把毒性缓和掉。

3.“入和剂则补益，入汗剂则解肌，入凉剂则泻热，入润剂则生津，入峻剂则缓正气。制药之暴性，效益甚多，为诸药之君。”现在一个人感冒发烧了，肌肉或皮肤痛，无汗。这是病在表，需要发汗。这时我们用药把汗发掉后，如果没有甘草的话，胃的津液就没了，因为肠胃的津液变成汗排掉了。等这个感冒好了时，食物就会堵在肠胃里面。所以这个时候我们放甘草下去，就是能缓和与补充津液。因为甘味的药能够滋补，同时产生很多津液。

4.如果有两味药，一个寒一个热，我们想把它放在一起的话，就要放甘草在里面。因为甘草能够缓和。

5.当我们用竣剂在攻的时候，如果怕那个药一下太过的话，就可以加一点甘草，让药效慢一点。

6.诸位记得我讲的话，所有每一味药都是你的一样武器，武器合在一起怎么用是你的战术，你的处方就是你的战术。你要了解什么时候可以用甘草，什么时候要把甘草拿掉。比如我们有十枣汤、甘遂芫花大戟，药性很凶啊，我们希望病人一剂吃下去，三个小时内又吐又下，快一点结束。这时如果你放甘草下去，让病人吐六个小时，就不对了。

7.“【好古】吐肺痿之脓血，消五发之疮疽。”经方里有一个汤药叫桔梗甘草汤，专门治疗吐脓血。很多肺癌病人的肺里面有很多吐不出来的坏血，会在桔梗甘草汤喝下去，把肺里面的脓疡吐掉了。一开始是吐白沫，再吐就吐血出来，慢慢地肺的容积就回来了。不管你是什么咳嗽，久咳都容易让肺的气管破裂，里面有会淤血。所以我们开处方时，除了开去痰的、止咳的、去血的药，同时还要开活血化淤的药在里面。不然淤血在里面还是会造成肺的障碍，肺的容积还是没有办法回来，病人还是会短气，还是会咳嗽。

8.“【仲醇】凡解毒必入甘草。”不单单是甘草，生姜也解毒。比如生半夏是毒的，它有个外号叫“婆婆药”，就是你是媳妇，每天有婆婆在盯你，很讨厌，你放点生半夏在菜里边，她一吃声音就没了，喉咙哑掉了。这个毒用甘草可以解，但用生姜的效果更快，几乎是一放在嘴巴里边，声音就回来了。

9.“【吴克潜】曰九土即九州岛岛土气之精华，故能解诸毒如神。古时有炼石为丹服之者多中药石之毒，服甘草而解，故曰安和七十二种石。”金石类药物中毒的症状，大部分都是皮肤痒、看上去起很多红疹、舌头麻、头皮发麻。这时用甘草就解金石类的毒，效果最好。

10.服甘草的方式：可以用甘草切片来煮水，或者直接吃甘草粉。

11.“【容川】味甘正入脾。守而不走，补中气，和诸药，根深四五尺，与黄耆同。但黄耆中空，属气分，是得土中之水气。甘草中实，纯得土气之厚，故深长且实，能补脾阴，益胃之阳。”唐容川在他的《本草问答》里，把甘草和黄芪做了一个区分，这样你们能认得出来，黄芪跟甘草的差异在哪里。

12.“炙用是取其益胃，使胃气上升，如炙甘草汤。生用取其气平，如芍药甘草汤。”甘草生用，取它的气是平的、比较平缓和温和。解毒时我们要用生甘草。甘草炙用，唐容川认为是取其益胃，使胃气上升，像炙甘草汤。

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13.甘草用蜂蜜来炙，即用蜂蜜炒得红红的。甘草和蜂蜜都是甘味，属土，本身强脾胃，你把土再炒过、火烘培过，糖变焦了，等于是焦糖的味道，有很浓稠的味道。这个焦味就入心火，有强心的作用。

14.在经方里有“脉结代，心动悸，炙甘草汤主之”。所谓心动悸，就是心臓跳得很快，无法制止；还有脉跳跳停停，跳二下停一下，跳三下停一下，这时就用炙甘草汤。炙甘草汤中一共九味药，重用炙甘草。

15.治疗心率不整、动悸的时候，非要炙甘草不行，生的甘草不堪用的。所以才会有炙甘草汤和芍药甘草汤这两类方子，它们使用的时机不一样。但一般来说我们会用炙过的甘草，除了治疗心臓，大部分都是病人呈现虚寒症状的时候。如果病情比较缓和，我们就可以用生甘草，不需要用炙甘草。

16.“【药征】主治急迫，治里急急痛，旁治厥冷烦躁冲逆之症。”里急、急痛的时候，甘草可以缓。因为甘味性缓，它可以止痛。如果一个人常常抽筋，则“急食甘以缓之”，这个“甘”就是甘草。甘草的甜味可以缓和筋急，同时甘草的缓可以止痛。

17.“【禁忌】凡中满人、呕家、酒家，诸湿肿满及胀满均忌。反大戟、甘遂、芫花、海藻，恶远志、忌猪肉。”这个“酒家”指的是喝酒的酒客。肚子胀满的、湿很重的、中湿肿满的人，我们不用甘草。因为这时我们急着要攻水把水排出来，甘草放进去会让它排不出来。

二-6、上品·草部·干地黄本经原文：味甘寒。主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉。作汤，除寒热积聚，除痹，生者尤良。久服轻身不老。一名地髓。鲜生地根绞汁晒干，曰干生地。大者今称大生地，细者称细生地。

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新鲜地黄与地黄花倪师注释：

【产地】产陕西、河南者良。生川泽黄土之地。根入药，根须之鲜者，即鲜生地。

【性味】味甘性寒无毒。

【主治】干地黄为滋阴养血要药。功能凉血热，滋肝肾，养心益肺，通血脉，逐血痹。

【别录】主男子五劳七伤，女子伤中胞露下血，破恶血溺血，利大小肠，去胃中宿食，饱力断绝，补五臓内伤不足，通血脉，益气力，利耳目。

【大明】助心胆气，强筋骨，长志安魂定魄。治惊悸劳力，心肺损吐血，鼻血，妇人崩中血晕。

【元素】凉血生血，补肾水真阴，除皮肤燥，去诸湿热。

【好古】主心病掌中热痛，脾气痿蹶，嗜卧，足下热而痛。

【容川】产中州，得土深水厚之性，内含润泽之湿也。原色为黄，制后为黑，故人知地黄之能滋肾阴，不知地黄实滋脾阴，内经云脾为阴中之至阴，地黄以湿归脾，脾阴足，则肝肾自受其灌溉。其不辛温，故能益水液，滋血之源，而不能变化、以成血色。以水配火，不使壮火食气，如此气纳矣。

【药征】主治血症及水病也。

【灵胎】熟地补血，生地凉血。

【用量】普通二钱至四钱，大剂二三两。

【禁忌】凡病人脾胃弱，大便泄，产后不食或泻，及胸膈多痰，气道不利者均忌。忌铜铁及茶，得清酒麦冬良。

【吴克潜】现市面用药有三种，鲜生地、干地黄、熟地黄，一物各有其用。鲜生地多用于肺胃实热，口燥烦渴，舌苔光绛色。干地黄多用于滋养阴血，血虚内热之症。熟地黄则用于补阴生精，扶养亏弱之虚。是故元素曰，生地凉血，血热者须用。熟地微温，血衰者须用。

【王硕】男子多阴虚，宜熟地。女子多血热，宜生地。

【名称】地黄 【英文】Adhesive Rehmannia Root Tuber【拉丁】Rehmanniae Radix【类别】根及根茎类【来源】玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch.的新鲜或干燥块根。【产地】主产山东、山西、河南、河北等地。【性状】①鲜地黄：呈纺锤形或圆柱形条状，长8~24cm。外皮薄，表面浅红黄色，具弯曲的纵皱纹、芽痕、横长皮孔及不规则疤痕。肉质，易断，断面皮部淡黄白色，可见橘红色油点，木部黄白色。气微，味微甜、微苦。②生地黄：呈不规则的圆形或长圆形块状，长6~12cm，直径3~6cm；表面灰棕色或灰黑色，全体皱缩不平，具不规则的横曲纹；细小的多为长条状，稍扁而扭曲；质柔软，干后则坚实，体重，不易折断，断面平坦，紫黑色或乌黑色而光亮，显油润，具粘性；气微香，味微甜。③熟地黄：为不规则的块片、碎块，大小、厚薄不一。表面乌黑色，有光泽，粘性大。质柔软而带韧性，不易折断，端面乌黑色，有光泽。味甜。【品质】鲜地黄以色红黄、粗壮者为佳；生地黄以块大、体重、断面乌黑油润，味甘者为佳；熟地黄以软块大、内外乌黑有光泽者为佳。课堂笔记：

1.大家看到生地、熟地，一看那个黑的，以为它入肾。实际上，地黄是黄色的。它炮制过以后才会变成黑色。它的味道是甘，甘味入脾，能够补骨髓长肌肉；它的性是寒。它是很强的滋补药。一般来说，地黄都可以生用。

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2.“【主治】干地黄为滋阴养血要药。功能凉血热，滋肝肾，养心益肺，通血脉，逐血痹。”干地黄是滋阴凉血的要药。

3.“【王硕】男子多阴虚，宜熟地。女子多血热，宜生地。”一般我们的观念是这样的，男人大部分选用是熟地，即九蒸九晒炮制过的生地。生地炮制过后的性比较温，颜色比较黑，即除了补脾胃还能补肾，就是顾到精。而女人不需要补精，用新鲜的生地或未炮制过的生地就可以了。生地能够补血凉血。

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4.为什么女性在怀孕时，身体会比较热？因为胎儿的胎粪没排出去，让孕妇的身体产生了胎毒毒素，毒都会产生热，这个热我们用生地来去掉。生地补脾胃，同时还能够凉血。

5.“【元素】凉血生血，补肾水真阴，除皮肤燥，去诸湿热。”如果皮肤太干燥，可以吃生地，凉血用的。

6.“【好古】主心病掌中热痛，脾气痿蹶，嗜卧，足下热而痛。”这个“足下热而痛”，这就是肾热。我在介绍《黄帝内经》时跟诸位讲过，脚底板是温热的、脚上面是冷的，是正常的。如果整个脚都是热的，代表太过了。

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在第十四椎命门这里，肾是水，水里面有火，这个火是隐藏在水的中间的。所以正常人的脚背面上摸到是冷的，脚底摸到是热的。如果有一天这个火没有办法呆在肾水里面，它就会往外散，这就是肾热外泄。当肾热外泄的时候，温病派就会用封髓丹把它热封住。经方则会用一些酸味收敛的、咸味的药把它固定住在里面。

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7.我们常常用生地的时候，都是在滋阴。当病人呈现出来阴虚的症状时，就需要滋阴。比如说这个人红光满面，但是人身体没有力。阴虚呈现的都是热证，实际上就是因为阴虚了才没有办法把阳固守住，所以阳会上亢，看到的都是阳证。因此这时可以使用生地。

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8.“【用量】普通二钱至四钱，大剂二三两。”病人血虚时，可以重剂使用，没有关系。

9.“【禁忌】凡病人脾胃弱，大便泄，产后不食或泻，及胸膈多痰，气道不利者均忌。忌铜铁及茶，得清酒麦冬良。”脾胃比较虚弱的人、里有寒的人，尽量不要用生地。脾胃太弱的人吃生地反而不消化，不好。

二-7、上品·草部·白术本经原文：味苦温。主风寒湿痹，死肌，痉疸，止汗，除热，消食，作煎饵。久服轻身延年，不饥。一名山精。《神药经》云：必欲长生服山精。

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新鲜白术与白术花

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炮制后的白术倪师注释：

【产地】产河南、浙江、安徽及各地。为山间多年野生草，根细者如指，大者如拳，外微褐，肉白入药。

【性味】味甘性温无毒。

【主治】白术为健脾胃要药，功能利水去湿，和中调气。外科用托疡疮。

【别录】大风在身面，风眩头痛，眼泪出，消痰水。逐皮间风水结肿，除心下急满，霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃消谷嗜食。

【甄权】治心腹胀满，腹中冷痛，胃虚下利，多年气痢，除寒热止呕逆。

【大明】反胃利小便，主五劳七伤，补腰膝长肌肉，治妇人癥瘕。

【好古】理胃益脾，补肝风虚，主舌本强，食即呕，胃脘痛，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，气逆里急脐腹痛。

【容川】内含甘润之油质，可以滋脾之阴，外发辛香之温性，故可以畅达脾之阳。尤以浙产之油质最厚，可补脾之膏油。油不粘水，故能利水。其气香味甘而苦温，能升发。故补脾温土，使脾土之气上达，和肝气以伸脾气，为补脾之正药。

【药征】主利水也，故能治小便自利，不利。旁治身烦疼，痰饮失精，眩冒、下利、喜唾。

【灵胎】白术补脾补气，苍术燥湿发汗。

【用量】普通半至三钱，大剂二三两。

【禁忌】凡病属阴虚血少，精不足，内热骨蒸，口干唇燥，咳嗽吐痰，吐血鼻血，齿血，咽塞，便秘，滞下均忌。溃疡用之反生脓作痛，忌与蛤、雀、桃、李、菘菜、青鱼同食。

【名称】白术 【英文】Largehead Atractylodes Rhizome【拉丁】Atractylodis Macrocephalae Rhizoma【类别】根及根茎类【来源】菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。【产地】主产浙江、湖南、湖北、安徽等地。【性状】根茎呈拳形团块，长3~13cm，直径1.5~7cm。表面灰黄色或灰棕色，有瘤状突起及断续的纵皱纹和须根痕，顶端有残留茎基和芽痕。质坚硬，不易折断，断面不平坦，黄白色至淡棕色，有棕黄色的点状油室散在。气清香，味甘、微辛，嚼之略带粘性。【品质】以个大、坚实、断面黄白色、香气浓郁者为佳。

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© ConPhyMed Pharmaceutical GmbH课堂笔记：

1.过去我们有黄土炒的白术、红土炒的白术、土炒过的，还有不炒而直接烘焙的白术。其实功能都差不多。

2.白术味苦温。你一看到味苦就要想到，苦味的药，能够泻，能够燥——去湿，能够坚。如果一个人有风寒湿时，你会需要用到去湿的药，这就是用白术很好的时机。

3.白术的使用剂量一般是三钱五钱。看湿盛到什么程度，看体格大到什么程度。

4.白术专门去湿，因为白术是苦味，能够燥。除了用在治疗风湿关节炎，胃口不好的时候我们也会用白术，因为它去湿。脾臓在管湿，脾阳不够时，湿会累积起来，这时白术下去可以去湿。所以白术可以健脾整胃。小孩子的胃口不开、里寒、脾湿太盛、恶心呕吐等问题，统统可以用白术和茯苓。

5.有一个处方叫术附汤，排脓的。其中白术能够去湿，附子能够去寒，力量无所不到，就这两味药。它排什么地方的脓？当一个人身上、肌肉里有脓，这个脓越来越往里面走，跑到骨头里面去了，骨头发炎了，西医说要做截肢了的情况，就需要用到术附汤。

炮附子是入肾入骨的热药，它会把骨头里的寒去掉，同时白术去湿。术附汤下去后，那个脓就会往表走，慢慢地你会看到皮表开始化脓，这样骨头里的脓就排出来了，所以我们称为排脓汤。

6.除了内服以外，外敷都可以用白术，因为白术去湿啊！如果放很多白术在房间里，你就不需要除湿剂了，房间整个干掉了！所以白术的力量很强。

7.如果有个人的皮肤表面化脓了——脓就是有炎，在中医的观念里，炎就是有火有热，因为你摸到皮肤都烫烫的。而很多化脓都有津液流出来，这是湿。所以你开处方时，会用到去热的药和去湿的药，这就是很好的消炎的药。西医没有水的观念，所以西医光是在杀那个病毒，但湿还在那边，发炎会反反复复。所以抗生素吃了经常没有用的原因就在这里。

8.《别录》里谈到白术可以除皮间的风水和水肿，“逐皮间风水结肿”。

9.白术和茯苓，这两味药时常是并用的。因为茯苓是甘味淡味，是负责渗湿的。白术负责去湿，它会把湿收集起来，这时白术的工作就结束了。如果没有茯苓的话，这些湿就会停在那边，不知道往哪里走。所以这时渗湿利尿的茯苓一加进来，就会把这个湿从小便排出去。

9.“【大明】反胃利小便，主五劳七伤，补腰膝长肌肉，治妇人癥瘕。”妇人癥瘕指的是子宫肌瘤之类的良性肌瘤。良性的瘤大部分都不会随便出血，恶性的瘤有异常出血的情况。肿瘤表面非常硬梆梆的、坚硬如石不动、非常粗糙的，一般为恶性肿瘤。摸上去比较平滑的、不是很大的，一般是良性的肌瘤。

10.“【好古】理胃益脾，补肝风虚，主舌本强，食即呕，胃脘痛，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，气逆里急脐腹痛。”肠胃有问题时都可以用白术。“冲脉为病，气逆里急脐腹痛”，冲脉是往上走的，病人有恶心反胃、胃里面难过的情况时，公孙主冲脉，针灸的公孙针下去以后，白术还没有下锅，病人就好了。

11.“【容川】内含甘润之油质，可以滋脾之阴，外发辛香之温性，故可以畅达脾之阳。尤以浙产之油质最厚，可补脾之膏油。油不粘水，故能利水。其气香味甘而苦温，能升发。故补脾温土，使脾土之气上达，和肝气以伸脾气，为补脾之正药。”唐容川认为浙江产的白术最好。白术里面有油脂，所以它能够通利三焦，能够利水。所以我们常常在治疗水肿、水病时会用到白术，不管是肝硬化腹水，还是肾臓积水。白术是补脾的正药，也是利水的主药。

12.“【药征】主利水也，故能治小便自利，不利。”小便频也可以用白术，小便不利也可以用白术，取的是它的中性。中药唯一的目的就是，它到身体里面以后，会推动你自身的功能恢复到重新掌控自己的身体。所以你吃了中药以后，自我恢复了，当然是痊愈啦。所以中药是非常好的东西。西药治不好病，不能讲痊愈，只能说是“控制”。

13.“【灵胎】白术补脾补气，苍术燥湿发汗。”苍术的性比较燥，性收敛，所以我们会用苍术配合菖蒲、辛夷来治鼻窦炎。例如流鼻水很多的，苍术的效果就很好，你就不会用到白术。因为白术是补脾胃的，它能把肠胃的湿收得很干净。如果病人的积水很多，就可以苍术和白术加茯苓并用，白术清理脾胃和肌肉的湿，茯苓去水，苍术到头部去收敛湿。

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苍术，朱砂点越多，品质越好。朱砂点就是苍术断面的红色点点。© The Hong Kong Polytechnic University

14.“【禁忌】凡病属阴虚血少，精不足，内热骨蒸，口干唇燥，咳嗽吐痰，吐血鼻血，齿血，咽塞，便秘，滞下均忌。”骨蒸的病人，大部分都是瘦子。骨蒸真的就是骨蒸，骨头里面很热，身体里带一个蒸笼的感觉，一阵一阵地蒸，然后人瘦瘦的怎么吃也吃不胖、平时口干唇燥、喉咙里面感觉有东西，吞咽有困难、肌肉痛关节痛很多地方痛……病人会跟你讲上一百种不同的副证，其实这个主证就是骨蒸。你只要把他的骨蒸治好，所有痛统统去掉了。如果病人有骨蒸、内热、喉咙闭塞、便秘、带下的现象，白术是禁用的。

15.“溃疡用之反生脓作痛”，我们真正临床使用时，要看溃疡看在哪一边。如果溃疡是在肠胃里，白术吃到肠胃里会有收湿的效果，那很好啊，不需要禁用。所以经方的黄土汤里面就有白术，它治疗肠胃出血的效果很好。

16.只要有湿的现象出现，统统可以用白术。这个湿不管是在关节，还是舌头伸出来看见舌苔很厚，或者是肚子比较大，我们都可以用白术加进去。

*注：除已标注出处与手绘图外，本篇文章内所有本草配图为本人制作，素材皆来自网络，侵删。

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