本文配方来源于中国药典、古今经典名方及中国目前已有批准文号的中成药。以其命名的科学性、组方的合理性、临床疗效的确切性、使用时的安全性等项为遴选标准,筛选出29种防治脑梗塞的中成药。本文内容丰富,科学性与实用性强。可供各级医疗机构医生临床用药参考,也是家庭保健自选中成药的良友,药材经营部门和医院药房采购经销的参谋,生产厂家交流信息的桥梁,中药店从业人员交流学习的参考资料。
脑梗死(cerebral infarction)又称脑梗塞、缺血性脑卒中,是一种常见的脑血管疾病,指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。患者常有偏瘫、感觉障碍、失语、共济失调、恶心、呕吐、头痛、头昏、头晕、眩晕等症状。初期患者一般意识清楚,病情严重时可出现昏迷,甚至死亡。
下面介绍29种防治脑梗塞的中成药在临床上的运用,供选药用药时参考:
1、血栓通胶囊,由三七总皂苷组成。具有活血祛瘀,通脉活络的功效。用于脑络瘀阻引起的中风偏瘫,心脉瘀阻引起的胸痹心痛;脑梗塞,冠心病心绞痛见上述证候者。
2、五味通栓口服液,由黄芪、水蛭、川芎、当归、丹参组成。具有益气活血,化瘀通络的功效。用于脑梗塞(急性期)中风中经络气虚血瘀证。症见半身不遂、口舌歪斜,语言不利,偏身麻木,面色㿠白,气短乏力等。
3、脑栓通胶囊,由蒲黄、赤芍、郁金、天麻、漏芦组成。具有活血通络,祛风化痰的功效。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂,口舌歪斜,语言不利或失语,偏身麻木,气短乏力或眩晕耳鸣,舌质暗淡或暗红,苔薄白或白腻,脉沉细或弦细、弦滑。脑梗塞见上述表现者。
4、蛭龙血通胶囊,由水蛭、地龙、三七、川芎、蕲蛇、黄芪、桃仁、红花、赤芍、葛根、川牛膝组成。具有活血祛瘀,益气通络的功效。用于中风恢复期及后遗症期,症见语言欠利,偏身麻木,头晕,疲劳者。
5、疏血通注射液,由水蛭、地龙组成。具有活血化瘀,通经活络的功效。用于瘀血阻络所致的中风中经络急性期,症见半身不遂,口舌歪斜、言语蹇涩;急性期脑梗塞见上述证候者。

6、脑心通,由黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香(制)、没药(制)、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭组成。具有益气活血、化瘀通络的功效。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络,半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短;脑梗塞、冠心病心绞痛属上述症候者。临床常用剂型有脑心通胶囊、脑心通丸、脑心通片。
7、脑脉泰口服液,由红参、三七、银杏叶、丹参、鸡血藤、制何首乌、当归、红花、葛根、菊花、山楂、石决明、石菖蒲组成。具有益气活血,熄风豁痰的功效。用于缺血性中风(脑梗塞)恢复期中经络属于气虚血瘀证、风痰瘀血闭阻脉络证者。症见半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,头晕目眩,偏身麻木,面色恍白,气短乏力,口角流涎等。也可用于急性期以上病证的轻症。
8、脉血康胶囊,由水蛭组成。具有破血,逐瘀,通脉止痛的功效。用于癥瘕痞块,血瘀经闭,跌打损伤。
9、血瘀通颗粒,由黄芪、当归、川芎、葛根、升麻、羌活组成。具有益气养血,祛瘀通络的功效。用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞属于中风病中经络恢复期属气虚血瘀证者,症见半身不遂、音喑失语、口舌歪斜、偏身麻木、气短乏力、心悸、面色㿠白、自汗出、手足肿胀、便溏、口流涎、舌质暗淡、舌苔白腻或有齿痕、脉沉细者。
10、脉络宁口服液,由牛膝、玄参、石斛、金银花组成。具有清热养阴,活血祛瘀的功效。用于Ⅰ、Ⅱ期动脉硬化性闭塞症及血栓闭塞性脉管炎引起的肢体皮肤发凉、酸胀、麻木、烧灼感、间歇性跛行、静息痛等;急性和亚急性期下肢深静脉血栓形成引起的局部肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮色异常等,及恢复期轻中度脑梗塞引起的半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、语言不利等。
11、丹膝颗粒,由丹参、牛膝、天麻、牡丹皮、赤芍、川芎、地黄、淫羊藿、桑寄生、栀子、决明子、火麻仁组成。具有养阴平肝,熄风通络,清热除烦的功效。用于中风病中经络恢复期瘀血阻络兼肾虚证,症见半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇,偏身麻木,头晕目眩,腰膝酸软等,脑梗塞恢复期见上述症状者。
365建站12、豨莶通栓胶囊,由豨莶草(蜜酒炙)、胆南星、半夏(制)、天麻、秦艽、三七、当归(酒制)、川芎、人工麝香、水蛭、红花、冰片、桃仁组成。具有活血祛瘀,祛风化痰,舒筋活络,醒脑开窍的功效。用于急性期和恢复期缺血性中风(脑梗塞)中经络,风痰瘀血、痹阻脉络证引起的半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜,语言蹇涩等症。
13、八味芪龙颗粒,由黄芪、当归、川芎、郁金、葛根、穿山龙、银杏叶提取物、羌活组成。具有补气活血,通经活络的功效。用于中风病中经络(轻中度脑梗塞)恢复期气虚血瘀证,症见半身不遂、言语謇涩、面色㿠白,气短乏力,舌质暗淡,或有瘀斑瘀点,或有齿痕,苔白或白腻,脉沉细或细涩等。
14、化瘀丸,由水蛭、虻虫、土鳖虫、当归、赤芍、人参、黄芪、桃仁、牡蛎、王不留行(炒)、郁金、延胡索(醋炙)、拳参、砂仁、白芷组成。具有益气活血,化瘀通络的功效。用于气虚血瘀型缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩等,脑梗塞见上述表现者。
15、血府逐瘀丸,由柴胡、当归、地黄、赤芍、红花、桃仁、麸炒枳壳、甘草、川芎、牛膝、桔梗组成。具有活血祛瘀,行气止痛的功效。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。
16、豨蛭络达胶囊,由豨莶草(蜜酒制)、水蛭、姜半夏、秦艽、天麻、土鳖虫、三七、川芎、红花、冰片、桃仁、麝香、丹参、人工牛黄、胆南星组成。具有化痰活血,熄风通络的功效。用于缺血性中风(轻型脑梗塞)中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
17、芪棱片,由黄芪、三棱、莪术、地龙、桑椹子、天花粉、九香虫、豨莶草、生地组成。具有益气养阴,活血通络的功效。用于气阴两虚、瘀血阻络所致的中风中经络,症见半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木;缺血性中风(脑梗塞)见上述证候者。
18、脑塞安胶囊,由水蛭、虻虫、大黄、桃仁组成。具有破血祛瘀,通经透络的功效。用于动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞恢复期,中医辨证为中风中经络血瘀症者,症见半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,舌质暗淡有瘀斑,脉沉细或沉弦。
19、蛭蛇通络胶囊,由黄芪、人参、天麻、丹参、红花、葛根、川芎、石菖蒲、郁金、水蛭、冰片、乌梢蛇组成。具有益气活血,息风通络的功效。用于中风病中经络(轻中度脑梗塞)恢复期气虚血瘀证。症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,舌强言蹇,自汗、气短乏力,脉沉细涩或弦。
20、三七通舒胶囊,由三七三醇皂苷组成。具有活血化瘀,活络通脉,改善脑梗塞、脑缺血功能障碍,恢复缺血性脑代谢异常,抗血小板聚集,防止脑血栓形成,改善微循环,降低全血黏度,增强颈动脉血流量的功效。用于心脑血管栓塞性病症,主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
21、龙芪颗粒,由黄芪、川芎、地龙组成。具有益气活血,熄风通络的功效。用于中风中经络(脑梗塞)恢复期气虚血瘀证。症见半身不遂,口舌歪斜,语言蹇涩或不语,偏身麻木,面色无华,神疲乏力,语声低微,口流涎,舌质暗,舌苔薄白,脉细弱或涩。
22、九味沉香胶囊,由沉香、肉豆蔻、广枣、当归、川木香、黄芪、西洋参、诃子、木棉花组成。具有益气行滞,通络止痛的功效。用于冠心病,心绞痛,脑梗塞属气滞血瘀证者。
23、银杏叶丸,由银杏叶提取物组成。具有活血化瘀通络的功效。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。
24、冰七胶囊,由三七、冰片组成。具有活血理气,开窍止痛的功效。适用于气滞血瘀的胸痹、脑血栓、脑梗塞,脑出血恢复期、后遗症期,高血压、高血脂、脑瘫、血栓闭塞性脉管炎、多种动脉硬化等。
25、茶色素胶囊,由茶色素干浸膏组成。具有清利头目,化痰消脂的功效。用于痰瘀互结引起的头目眩晕、胸闷胸痛、高脂血症、冠心病、心绞痛、脑梗塞等具有上述症候者。
26、丹香葡萄糖滴注液,由丹参、降香组成。具有活血理气的功效。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风后遗证;冠心病,心绞痛,心肌梗塞及脑梗塞后遗证属上述证候者。
27、乐脉颗粒,由丹参、川芎、赤芍、红花、香附、木香、山楂组成。具有行气活血,化瘀通脉的功效。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸;冠心病、心绞痛、多发性脑梗塞见上述证候者。
28、益气活血颗粒,由黄芪、丹参、牛膝、川芎、土鳖虫、人工牛黄组成。具有益气活血,通络化痰的功效。用于缺血性中风(脑梗塞)经络恢复期气虚血瘀证,症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、气短乏力。
29、川蛭通络胶囊,由水蛭、川芎、丹参、黄芪组成。具有活血化瘀,益气通络的功效。用于中风病中经络(脑梗塞)恢复期血瘀气虚证。症见半身不遂,口舌歪斜,语言蹇涩或不语,偏身麻木,气短乏力、口角流涎,手足肿胀,舌暗或有瘀斑,苔薄白。
限于篇幅,用于防治骨质增生的中成药较多,在此,不再一一赘述。其药物组成、方义分析、临床运用、制剂与规格、用法与用量、注意事项、配方来源等详细内容请阅读药品说明书。
附1、西药防治
西药副作用大,请在医师指导下使用。
1、溶栓治疗
是目前最重要的恢复血流措施,可尽早恢复血流和改善组织代谢情况,促进功能恢复,重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)和尿激酶(UK)是我国目前使用的主要溶栓药物。
2、抗血小板聚集治疗
适用于不符合溶栓治疗且无出血等禁忌证的缺血性脑卒中患者,可在发病后尽早口服阿司匹林。对于阿司匹林不耐受者,可选择氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板药物。
3、降纤治疗
对不适合溶栓并经过严格筛选的脑梗死患者,特别是高纤维蛋白血症者可选用降纤治疗。常用的药物包括巴曲酶、降纤酶及安克洛酶等。
4、神经保护治疗
有时针对急性缺血或再灌注后细胞损伤的药物(神经保护剂)可保护脑细胞,提高对缺血缺氧的耐受性,医生可能会建议使用依达拉奉、胞磷胆碱、神经节苷脂、镁剂、吡拉西坦等。
5、其他
如丁基苯酞、人尿激肽原酶等。
附2、中医治疗
针灸及中药(如三七、丹参、红花、地龙、水蛭等)对脑梗死的治疗有一定的效果,康复期患者可配合中医疗法,以利于更快地恢复。
附3、预防措施
1、预防和治疗高血压,以收缩压<140mmHg、舒张压<90mmHg为目标。
2、积极控制血糖,可采取控制饮食、口服降血糖药及使用胰岛素等措施治疗糖尿病。
3、降低血脂水平,如摄取低脂饮食,多吃蔬菜,少吃胆固醇含量丰富的食物和动物内脏、蛋黄及动物油。
4、保证休息和睡眠时间,注意劳逸结合,避免过度疲劳。
365建站客服QQ:8000836525、养成规律的生活习惯,进行适宜的体育运动锻炼,加强心血管应激能力,戒除烟酒。
温馨提示:中医讲究辨证论治,用药讲究个体差异,自行购药服用存在风险。处方药请在专业医师指导下,根据个人自身症状辩证加减开方,切不可盲目使用。药品包装上有非处方药OTC标识的药品,患者可根据需要,自行选购,按药品说明书使用。以上药物介绍仅供参考,具体使用需遵医嘱,根据患者实际情况选择。
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